גשר במקום שתל — המדריך האנושי לקבלת החלטה נכונה
האם ניתן לשים גשר במקום שתל? ומה בעצם הרציונל בפעולה שכזו? ולפני שעונים על השאלה הזו, אולי יש גם צורך להסביר מהו שתל ומהו גשר.
לאבד שן זה לא נעים ; אובדן שן משנה את הביטחון, את היכולת לאכול, את התחושה בפה ועוד הרבה דברים נלווים. ואז נשאלת השאלה מה עושים? כיצד פותרים את הבעיה? בעבר הפתרון היחידי היה גשר, אך כיום ניתן גם להשתמש בשתל דנטלי.
גשר דנטלי – גשר דנטלי הוא שחזור שמכיל שני כתרים תומכים המחוברים לשן מלאכותית באמצע, המחליפה את השן החסרה. כדי ליצור גשר, משחיזים שתי שיניים ומלבישים עליהן “גשרון” אחד שהוא בעצם כמו שלושה כתרים המחוברים יחדיו.
שתל דנטלי – שתל הוא תהליך לשן טבעית ומתברג אל העצם. זוהי בעצם השתלת שן אחד. השתל הדנטלי, העשוי בדרך כלל טיטניום, הוא החלק המחליף את שורש השן. עליו נרכיב את הכתר שיתן חזות חיצונית.
אז במה לבחור?
שתל דנטלי
שתלים דנטליים נחשבים היום לפתרון המוביל ברפואת השיניים. השתלים מחליפים את שורש השן ומעניקים יציבות הקרובה ביותר ליציבות הביולוגית שאבדה. נוכחות השתל מבטיחה את הלחץ הדרוש על העצם, על מנת לשמר אותה ולשמור על מנשך הפה. לשתלים הדנטליים חוזק ועמידות, ועליהם מרכיבים כתר לבן ויפה אשר מעניק לכם את היכולות הטבעיות של השן – גם לעיסה וגם חיוך יפה.
וזהו לא רק פתרון עבור השתלת שן בודדת, זהו יכול להיות גם פתרון עבור השתלת שיניים בכל הפה. וכאשר אנו מדברים על שתל לעומת גשר – באמצעות שתל אנו יכולים לפתור את הבעיה מבלי להשחיז את השיניים השכנות. אם השיניים הסמוכות בריאות, בהחלט נעדיף לא לגעת בהן.
שתלים דנטליים, אפילו כאשר מדובר רק בשתל אחד, יכולים לקחת הרבה זמן. לפעמים בגלל שצריך קודם להשתיל עצם. אך גם כאשר אין מחסור בעצם, תהליך קליטת שתל לוקח כמה חודשים אפילו אצל אדם בריא.
גשר במקום שתל
רבים רואים בגשר פתרון מהיר החוסך את ניתוח השתלת השיניים. גשר במקום שתל הוא אפשרות, אך לא תמיד הפתרון הרצוי, בעיקר לא כאשר השיניים הסמוכות תקינות לחלוטין.
בשביל לבנות את הגשר, רופא שיניים בירושלים צריך להשחיז את שתי השיניים שליד המקום בו חסרה שן – כלומר להפוך את השיניים הטבעיות הקיימות לשיניים שעליהן יישב הגשר.
חשוב לדעת שהשחזה של שיניים בריאות היא פעולה בלתי הפיכה, והיא מעלה את הסיכון לעששת משנית ודלף מיקרוסקופי לאורך השנים. לכן, כאשר השיניים הסמוכות בריאות לחלוטין, ברוב המקרים נעדיף שלא לפגוע בהן ולבחור בפתרון אחר במידת האפשר.
גם מצב העצם הוא שיקול בהחלטה. עצם חזקה ועבה היא הבסיס לכל השתלת שיניים. ולפעמים, כאשר ישנו מחסור בעצם אנו צריכים לבצע הליך מקדים של השתלת עצם. כך שיכול להיות שנעדיף לוותר ולשים גשר במקום שתל. אך אינני יכול להגיד באופן גורף כי תמיד זהו הפתרון הנכון.
גשר במקום שתל יכול להיות פתרון נכון במצבים מסוימים: למשל כשאין מספיק עצם לביצוע השתלה, כאשר מטופל מעוניין להימנע מהליך כירורגי, ובעיקר כאשר השיניים הסמוכות דורשות כתרים ממילא.
אם יש לכם התלבטות או ספק מה הפתרון המתאים עבורכם, פשוט קבעו פגישת ייעוץ במרפאת השיניים של דוקטור ארי אברמסון, ולאחר בדיקה קצרה נוכל לדבר איתכם על אפשרויות הטיפול.
בים אם זו החלטה גשר או שתל, או החלטה אחרת – בנוגע לבריאות השיניים תמיד חשוב לזכור כי איננו מחפשים את הפתרון הכי קל או הכי זול באותו הרגע; עלינו לראות מהו הפתרון הנכון ביותר לטווח הארוך.
שניהם טובים באותה מידה
לגבי השאלה גשר או שתל, שניהם פתרונות טובים באותה המידה. לכל אחד יש את היתרונות והחסרונות שלו, אך קשה להגיד כי פתרון אחד הוא טוב מהאחר. השאלה המרכזית הוא מה הפתרון המתאים עבורכם, ולצורך כך יש לבדוק מהו המצב בפה ובהתאם לכך לקבוע תכנית שיקום הפה.
מעבר לשיקולים הטכניים, חשוב להבין שגם החוויה האישית של המטופל משפיעה על הבחירה. יש מטופלים שחוששים מהליך כירורגי ולכן יעדיפו גשר, גם אם שתל הוא הפתרון האידיאלי מבחינה רפואית. אחרים מעדיפים לעבור תהליך ארוך יותר כדי לשמור על השיניים הבריאות שלהם.
השוואה בין גשר דנטלי לשתל דנטלי
רופא שיניים בירושלים
מתלבטים בין גשר לשתל ולא יודעים אם כדאי גשר במקום שתל? בואו נעשה זאת נכון. התקשרו וקבעו פגישת ייעוץ – כאן במרפאת השיניים נוכל לבדוק את מצב בריאות הפה, ובהתאם לממצאים נוכל לדון באפשרויות הטיפוליות.
במרפאת השיניים של ד״ר אר אברמסון תוכלו לקבל את מיטב טיפולי שיקום הפה, לרבות רפואת שיניים אסתטית.
הבחירה הנכונה: לא מה יותר “קל”, אלא מה יותר נכון לטווח הארוך
כאשר מטופלים מתלבטים בין גשר לשתל, חשוב להבין שאין תשובה אחידה. יש מי שמתאים להם שתל בצורה מושלמת, ויש מי שמצב הפה שלהם דווקא מצדיק גשר. ההחלטה צריכה להתבסס על מצב העצם, בריאות החניכיים, איכות השיניים הסמוכות, הגיל, ההיסטוריה הרפואית ורצונות אסתטיים.
מרפאת שיניים בירושלים היא מקום בו ההחלטה מתקבלת לאחר בדיקה מלאה ותכנון מדויק. אנו רואים יום-יום אנשים שמגיעים עם המחשבה שגשר הוא הפתרון היחיד, ובבדיקה מתברר שהשתלה דווקא פשוטה ומתאימה להם. מנגד, יש מטופלים שדווקא גשר נותן להם מענה רפואי נכון ונוח יותר.
הגישה הטיפולית במרפאת ד"ר ארי אברמסון
כמרפאה המשלבת ניסיון רב בשיקום הפה, אנו ניגשים לכל מקרה באופן אישי ורגיש. לפני כל החלטה, מתקיימת שיחה פתוחה שמטרתה להבין את החששות, את התקציב ואת מטרות המטופל. לאחר בדיקה וצילומים, נבנה תוכנית טיפול שמסבירה בבירור את כל האפשרויות — בין אם הבחירה תהיה שתל, גשר או פתרון משולב.
למי שמעוניין בשדרוג אסתטי נוסף, המרפאה מבצעת גם ציפוי למינייט לשיניים, הלבנת שיניים ויישור שקוף, כך שניתן להשלים שן חסרה וגם ליהנות מחיוך מחודש ואסתטי.
טיפים חשובים לפני שמחליטים בין גשר לשתל
- לעבור בדיקה מלאה לפני החלטה – רק בדיקה קלינית, צילומים והערכה של העצם והחניכיים מאפשרים להבין אם שתל מתאים או שעדיף גשר.
- לבחון את מצב השיניים הסמוכות – אם הן בריאות וחזקות, לרוב נעדיף לא להשחיז אותן לטובת גשר. אם הן זקוקות לכתרים ממילא – גשר יכול להיות פתרון נכון.
- לא לתת לפחד מהליך כירורגי לנהל את ההחלטה – שתל דנטלי הוא הליך מתוכנן ומבוקר. כדאי להבין את התהליך ואת משך ההחלמה לפני שמוותרים עליו מראש.
- להתייחס גם למצב העצם – כשיש מחסור משמעותי בעצם, ייתכן צורך בהשתלת עצם או לבחור בגשר. ההחלטה תלויה במצב הרפואי הכללי ובציפיות המטופל.
- לחשוב לטווח ארוך – שתל שומר על עצם הלסת; גשר נשען על שיניים קיימות ועלול להעמיס עליהן. חשוב להבין את ההשלכות הביולוגיות לפני בחירה סופית.
שאלות ותשובות נפוצות – גשר במקום שתל
האם גשר במקום שתל הוא פתרון טוב?
גשר יכול להיות פתרון טוב במצבים מסוימים – במיוחד כאשר השיניים הסמוכות ממילא זקוקות לכתרים, או כאשר מטופל מעוניין להימנע מהליך כירורגי. יחד עם זאת, חשוב להבין את המחיר הביולוגי של השחיזת שיניים בריאות.
מה החיסרון המרכזי בגשר?
גשר דורש השחזה משמעותית של השיניים הסמוכות, פעולה בלתי הפיכה. בנוסף, לאורך השנים עלול להתפתח דלף מיקרוסקופי או עששת משנית מתחת לגשר, ולכן השיניים התומכות דורשות מעקב קפדני והיגיינה גבוהה.
האם שתל דנטלי תמיד עדיף על גשר?
ברוב המקרים, כאשר השיניים הסמוכות בריאות ויש עצם מספקת, שתל הוא הפתרון המועדף מבחינה ביולוגית – הוא מחליף את שורש השן ושומר על עצם הלסת. עם זאת, יש מצבים רפואיים או טכניים שבהם גשר יהיה הפתרון הנכון יותר.
מה קורה אם אין מספיק עצם לשתל?
לעיתים ניתן לבצע השתלת עצם או הרמת סינוס ולאפשר החדרת שתל בהמשך. במצבים אחרים, במיוחד כאשר יש מגבלות רפואיות או העדפה להימנע מכירורגיה, ניתן לשקול גשר במקום שתל כמענה יציב ומתוכנן.
האם גשר ושתל מחזיקים אותו פרק זמן?
גם גשר וגם שתל יכולים להחזיק שנים רבות כאשר הם מתוכננים היטב ומטופלים כראוי. שתל תלוי בעיקר בבריאות העצם והחניכיים סביבו, וגשר תלוי בשיניים התומכות ובהיגיינת הפה. בבדיקה אישית ניתן להעריך מה צפוי עבור כל מטופל.
דר׳ אברמסון בלינקדאין.
